荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛)10月25 至27日,第十五次全国优生科学大会在武汉市召开,作为女性癌症发病第五位的疾病,宫颈癌为本次大会的重点交流课题,与会的众多大咖专家均表示,通过有效的三级预防体系、完善的筛选项目和推广疫苗接种可以推动加速消除宫颈癌。
宫颈癌主要是由高危型人乳头瘤病毒持续感染导致的,这个人乳头瘤病毒一般缩写叫HPV,HPV病毒有十几种高危的HPV型别,主要是通过性接触来传播,“感染了HPV并不等于你就得了宫颈癌,而且也不等于就一定会得宫颈癌。在感染的时候,绝大部分女性是可以经过自身免疫力把感染的HPV清除掉,其中只有10%或者更多一点的女性,发生HPV病毒的持续感染,当这种持续感染到一定程度以后就出现了一些组织学的变化,这时候就叫癌前病变。癌前病变还不是癌,是处于感染后向癌发展的阶段,这种癌前病变如果我们及时的给予处理,它是可以阻断向宫颈癌发展的。”北京大学人民医院妇产科主任医师魏丽惠在接受采访时说。
她同时建议,宫颈癌防治可以采取三级综合预防策略,即一级预防的措施包括健康教育、HPV疫苗接种,主要是减少宫颈癌的发生;二级预防措施包括宫颈癌筛查,癌前病变的治疗,主要是促进宫颈癌前病变的早发现、早诊断和及时阻断;三级预防措施包括给予确诊宫颈癌的患者临床治疗,健康管理和康复支持等等,主要的目的是减少宫颈癌导致的死亡,提高患者的生存质量。
针对宫颈癌筛查和癌前病变检查方面,中国医学科学院北京协和医院妇产科主任医师陈飞介绍,从感染到癌前病变这个阶段一般五年左右,从癌前病变进展到宫颈癌大概10-20年时间,早期发现、早期诊断、早期治疗,是防止宫颈癌非常重要的手段。“建议适龄女性尽早接种宫颈癌疫苗,从2009年开始,由国家卫生健康委联合全国妇联共同组织实施,为35-64岁的妇女提供了宫颈癌的筛查服务,接受免费筛查的妇女群体在不断的扩大。”
接种完宫颈癌疫苗后是否意味着“万事大吉”呢?对此,华中科技大学同济医学院附属同济医院李双教授提醒,二价和四价疫苗的保护率约有70%,九价疫苗的保护率约有92%,“所以即使接种完宫颈癌疫苗后,21-64岁的女性还是要定期进行宫颈癌筛查。”
最后,湖北省妇幼保健院妇科主任杜欣提醒广大女性朋友,不要轻易相信网上不正规的自媒体的鼓吹可以通过特效药来消除HPV病毒,应对疾病的最好的办法是定期检查,去正规的医疗机构问诊。
据了解,湖北省从2022年到2024年,为35-64岁适龄妇女进行全覆盖的免费宫颈癌筛查,并且连续三年将其列入省政府为民办实事项目。湖北省率先运用了人工智能技术,探索了高效率、高质量、低成本的宫颈癌筛查路径,还建立了30家县级的数字化的细胞病理学实验室,也为基层培养了一批病理人才。截至2024年9月30日,全省已完成适龄妇女宫颈癌免费筛查934.35万人次。
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